Эрозия шейки матки
Термином “эрозия шейки матки” называют физиологическое явление, при котором происходит нарушение целостности эпителия влагалищной части матки.
Эрозия шейки матки не является заболеванием, в каждой стране врачи по-своему трактуют это состояние: например, на Западе эрозию считают обычным явлением, а в Китае она подлежит лечению.
Эта патология выявляется почти у 80% сексуально активных женщин, особенно часто она встречается у девушек в возрасте до 25 лет.
Причины возникновения
Причины появления эрозии до сих пор неизвестны. Есть мнение, что появляется она вследствие травматизации (например, после аборта), либо из-за заражения половыми инфекциями: трихомониазом, хламидиозом, гонореей и т.д.
В силу того, что эрозия шейки матки чаще всего встречается у подростков и беременных женщин, распространено мнение, что она развивается из-за гормональных колебаний организма.
Виды эрозии шейки матки
Различают 3 типа: истинная, псевдоэрозия и врожденная.
Истинная эрозия
Это дефект шейки матки, вызванный повреждением слизистой. Она, как правило, имеет круглую форму и ярко-красную окраску, может кровоточить при контакте.
Псевдоэрозия
Возникает при заживлении истинной. Чаще всего протекает бессимптомно, но могут быть необычные выделения. Выявляют случайно на плановом осмотре. Такая эрозия не требует лечения. Женщине необходимо проходить плановые осмотры. В случае обострения проводят лазерное или химическое прижигание.
Врождённая эрозия
Является физиологическим состоянием, а не заболеванием. Появляется в результате смещения границ цилиндрического эпителия, выстилающего цервикальный канал, за его пределы. Развивается на внутриутробном этапе развития плода.
Диагностика и лечение эрозии шейки матки
Визуальный осмотр у гинеколога - первый и важнейший этап диагностики. Во время осмотра врач визуально оценивает состояние шейки и даёт направления на другие исследования, если они необходимы, а также берёт мазок на микрофлору и инфекции. Какие обследования могут быть назначены: 1. Расширенная кольпоскопия: при помощи специального медицинского прибора кольпоскопа врач проводит детальнейший осмотр эрозии шейки матки. Такое обследование позволяет выявить даже минимальные изменения в тканях, определить характер изменений и оценить структуру слизистой. 2. Прицельная биопсия: проводится в том случае, если при кольпоскопии были обнаружены подозрительные участки на месте эрозии. Биоматериал направляют на гистологическое исследование, после чего можно говорить о наличии или отсутствии онкологического заболевания. Лёгкая форма эрозии требует только наблюдения. Врождённая эрозия так же не подлежит лечению. Если же терапия необходима, при выборе метода врач руководствуется возрастом пациентки, особенностей её здоровья, планирования беременности в будущем, наличием сопутствующих заболеваний.
Медикаметозная терапия, в частности, приём антибиотиков, направлена на борьбу с инфекциями и предотвращение воспалительного процесса. Для местного лечения назначают свечи, масла, мази. Для нормализации работы иммунной системы.
Хирургический метод используют при появлении большого количества слизистых выделений, а также кровяных выделений после полового акта. Такая процедура не занимает много времени, обычно после неё пациентку сразу выписывают домой. Женщина быстро возвращается к привычной жизни без существенных ограничений.
Сегодня для прижигания эрозии шейки матки и иных вариантов ее удаления применяют целый ряд методик:
Химическая коагуляция - шейку матки обрабатывают специальным раствором, позволяющими прижечь ткани. В результате образуется струп, который отпадает, а под ним формируется здоровый эпителий.
Лазерная коагуляция: очаг воспаления поражают лазерным лучом. Данный способ наиболее современный, безопасный и точный. Имеет минимум противопоказаний.
Криодеструкция, или по-другому, замораживание подразумевает обработку разрушенных тканей жидким азотом. Операция бескровна и нетравматична. После нее слизистая восстанавливается достаточно быстро.
Радиоволновое воздействие проводят с помощью аппаратов, которые вырабатывают сверхвысокочастотные электромагнитные волны. Это современный и щадящий метод, исключающий ожоги.
Профилактика
Для исключения появления эрозии шейки матки врачи рекомендуют воздержаться от ранней половой жизни, своевременно проходить плановые осмотры у гинеколога, лечить половые инфекции и следить за состоянием гормонального фона.