Как узнать, мигрень ли у вас?
Что такое мигрень?
Мигрень – повторяющаяся головная боль, которая не проходит в течение 4-72 часов. Кроме головной боли может сопровождаться зрительными и желудочно-кишечными симптомами.
Около 18-20% женщин страдают от мигреней в возрасте 10-30 лет (часто появление первых мигреней совпадает с появлением первых месячных). Основной фактор развития мигрени - конституциональная предрасположенность, которая может передаваться по наследству. Более, чем у 60% процентов пациентов мигрень имелась в наследственном анамнезе.
Мигрень часто сочетается с такими болезнями, как эпилепсия, артериальная гипотония, синдром Рейно, пролапс митрального клапана, стенокардия, ишемическая болезнь сердца, аномалия кранио-вертебрального перехода, запоры.
Формы мигрени
Врачи-неврологи выделяют мигрень с аурой и мигрень без ауры. Мигрень с аурой, её еще называют классической, наблюдается у 25-30% пациентов и состоит из пяти последовательных фаз. На первой, продромальной фазе, которая начинается за несколько часов до начала головных болей, ощущается смена настроения, усталость, сонливость, задержка жидкости в организме, раздражительность, беспокойство, повышенная чувствительность к шуму, резким запахам и яркому свету.
Во второй фазе, которая называется аурой и длится до часу, возможны разнообразные неврологические симптомы. К примеру, появляются зрительные нарушения (фотопсия, гемианопсия, зрительные иллюзии) при офтальмологической форме мигрени. При других формах мигрени аура проявляется соответственно страдающему артериальному бассейну и может быть гемипаретической, афатической, мозжечковой и базилярной.
После ауры начинается болевая фаза, которая может длиться до 72 часов. Для этой фазы характерна пульсирующая головная боль в области лба, глаз и висков, обычно односторонняя. Боль может быть умеренной или сильной, может усиливаться при повседневных физических нагрузках. Частым спутниками головной боли на этой фазе являются светобоязнь, неприятие шума, тошнота, рвота, бледность кожи.
Также головная боль может носить распирающий характер, распространяясь на другую сторону головы. В некоторых случаях, головная боль начинается одновременно с левой и с правой стороны. На четвертой фазе начинается постепенное уменьшение головной боли и больной засыпает глубоким сном.
Последняя фаза длится от нескольких часов до нескольких дней, в течение которых наблюдаются повышенная утомляемость, снижение аппетита, постепенная нормализация работы слуха, обоняния и зрения.
Простая мигрень, без ауры, встречается во всех остальных случаях и состоит из 3 фаз: продромальной (предварительной), болевой и восстановительной. Причем продромальная фаза есть не всегда, и часто приступ начинается сразу с головной боли.